Basic Data for Reference Intervals in Koreans for Parameters Produced by Multiplate

Abstract

Background: The Multiplate analyzer (Dynabyte GmbH) has been recently introduced as a platelet function test for patients taking antiplatelet drugs. The study aimed at providing basic data for determining the reference interval of parameters produced by Multiplate in Koreans and to study the factors that influence those parameters.

Methods: Blood was collected from 35 healthy volunteers (female 18, male 17) into tubes containing hirudin or 3.2% sodium citrate. Whole blood platelet aggregations triggered by adenosine-5'-diphosphate (ADP), ADP-high sensitive (ADP+PGE1 only in hirudin samples), arachidonic acid (AA), collagen or thrombin receptor activator peptide (TRAP) were investigated using Multiplate according to the manufacturer's instructions. Data from healthy volunteers for the area under the curve (AUC) were determined from the central 95th percentile of the results.

Results: The values of AUC in hirudin samples for all agonists were significantly higher than those in sodium citrate samples. The AUC values in hirudin (sodium citrate) samples were as follows: ADP 38-107 (18-119) U; ADP+PGE1 16-91 U; AA 64-156 (32-117) U; collagen 53-112 (26-108) U; and TRAP 81-163 (49-149) U. The parameters from Multiplate were significantly correlated with leukocyte counts, but not with hematocrit levels.

Conclusions: Although our data were derived from only 35 subjects, the results are expected to be helpful in determining the reference interval at a single institute and may serve as basic data for future cumulative data of reference intervals from multiple institutes in Korea.

배경: Multiplate (Dynabyte GmbH, Munich, Germany) 장비는 항 혈소판 복용 약물 환자의 혈소판기능검사로 최근 국내에 소개되었 다. 이 연구는 Multiplate 관련 지표들에 대한 한국인에서의 참고 치 설정을 위한 기본 자료를 제공하고, 지표들에 미치는 영향을 살 펴보고자 하였다.

방법: 35명의 건장한 지원자로부터(여성 18명, 남성 17명) hirudin 과 3.2% sodium citrate 시험관에 채혈하였다. 채혈한 전혈에 adenosine-5’-diphosphate (ADP), ADP-high sensitiv (ADP+PGE1, hirudin 검체만 시행), arachidonic acid (AA), collagen 및 thrombin receptor activator peptide (TRAP)를 넣고 제조사의 지시에 따라 Multiplate 장비로 혈소판응집능검사를 시행하였다. 건강한 지원 자로부터 얻어진 area under the curve (AUC) 지표에 대한 자료는 중앙 95 percentile로 산정하였다.

결과: 모든 응집촉진제에서 AUC는 hirudin 검체에서 sodium citrate 검체의 결과값보다 모두 유의하게 높았다. Hirudin (sodium citrate) 검체의 AUC 결과는 ADP 38-107 (18-119) U, ADP+PGE1 16-91U, (AA) 64-156 (32-117) U, collagen 53-112 (26-108) U, TRAP 81-163 (49-149) U였다. Multiplate의 지표들은 헤마토크리트와는 연관이 없었으나 백혈구수와는 양의 상관관계를 보였다.

결론: 비록 대상군이 35명밖에 되지 않지만 이 자료들은 단일 기 관의 참고치를 결정하는데 도움을 주며 향후 국내의 다기관으로 부터 유래될 참고치의 누적자료에 대한 기본 자료를 제공하는 데 도움을 줄 것으로 생각한다.