Oral Health Education of Dental Hygienist on Medically Compromised Patients.

Abstract

By researching the actual condition of oral health education for medically compromised patients which is carried out by dental hygienists in the dental office and comparing the sociodemographic variables with the actual condition of oral hygiene education, this study aims to provide basic research data to improve the quality of the oral health education for medically compromised patients. Respondents were total 252 dental hygienists who are currently employed at dental clinics. Research tools were used to research the actual condition of the general oral education and the oral education for medically compromised patients. Especially for the latter study, the survey was conducted using a 5 point Likert scale. A frequency analysis was used as a method of analyzing the research to grasp both the respondents' sociodemographic variables and the actual condition of oral hygiene education. Analyzing Cronbach's alpha, delivering dental treatment precautions and practicing oral health education showed a high level of internal consistency reliability. To discover whether the sociodemographic variables contribute to differences in notification of dental treatment precautions and conduct of oral health education respectively, independent two-samples t-test and ANOVA were employed. Muliple regression was used to figure out how sociodemographic variables affect the awareness of notification of dental treatment precautions and conduct of oral health education. The respondents were asked to rank the extent to which they inform dental treatment precautions and conduct oral health education for patients with various medical conditions including hypertension, diabetes, cardiovascular disease, osteoporosis, kidney disorder, transplant operation, dialysis, and infectious disease. Oral health education for patients with pregnancy showed the highest average score and the lowest was for patients with a kidney disease. In the case of patients with osteoporosis and transplant operation, the survey suggested the older the respondents, the higher average score. When there were more dental hygienists and dentists at a medical institution, the higher average score was recorded. The survey indicated the number of years of service plays an important role in both delivering dental treatment precautions and conducting oral health education for medically compromised patients. Especially, in the case of patients with transplant operation, a statistical significance was shown. The scale of a medical institution also has an impact on how the respondents inform patients of dental treatment precautions: the average scores ranked by respondents working at general hospitals and university hospitals were higher than those from local clinics. As for oral health education for medically compromised patients, the average scores of patients with osteoporosis, kidney disorder, transplant operation, dialysis, and infectious disease, from both general hospitals and university hospitals were higher than those from local clinics. In conclusion, the result from the research suggests the sociodemographic variables have an influence on oral health education for medically compromised patients by dental hygienists. Therefore, as dental hygienists receive refresher education and continued education, it is important that both refresher education and continued education provide them with appropriate information for their work environment.

본 연구는 치과위생사가 시행하는 전신질환자 대상 구강보건교육의 실태를 조사하여 인구사회학적 변수와 비교하고 구강보건교육의 질 향상을 위한 기초 연구 자료로 제공하고자 하였다. 대상자는 치과위생사로 총 252명의 응답자를 모집하였다. 연구에는 일반적 구강보건교육, 전신질환자 구강보건교육 실태 조사를 위한 설문 도구를 사용하였다. 특히 전신질환자 구강보건교육 실태 조사는 고혈압, 당뇨, 심혈관계 질환,골다공증,임산부,신장질환,간질환,이식수술,투석, 감염성 질환 환자에 대한 치과치료 시 주의사항 고지와 구강보건교육 시행 여부에 관하여 리커트 5점 척도로 설문을 시행하였다. 연구 분석방법으로는 빈도분석(frequency analysis)을 통해 조사대상의 인구사회학적 변수 및 구강보건교육 시행에 대한 현황을 파악하였고 치과 치료 시 주의사항 고지 및 구강보건교육 시행에 대한 신뢰도 분석 (Cronbach's alpha)을 통해 요인들의 내적 일관성을 파악하였다. 인구사회학적 변수에 따라 치과치료 시 주의사항 고지와 구강보건교육 시행에 차이가 있는지 독립이표본 t-검증(independent two-samples t-test)과 분산 분석(ANOVA)을 시행하였고, 인구사회학적 변수들이 치과치료 시 주의사항 고지와 구강보건교육 시행에 대한 인식에 어떠한 영향을 미치는지 다중회귀분석(multiple regression)을 통해 검증을 시행하였다. 전반적인 평균을 보았을 때 치과위생사들은 치과치료 시 주의사항 고지와 구강보건교육을 임산부에게 가장 많이 시행하고 있었고, 신장질환자에 대해 가장 적게 시행하는 것으로 나타났다. 치과위생사의 나이가 많을수록 골다골증 환자와 이식수술 환자에게 치과치료 시 주의사항을 더 잘 고지하고 있었다. 근무 연차가 높을수록 이식수술환자의 경우에 치과치료 시 주의사항 고지와 구강보건교육이 잘 시행되고 있었다. 전반적으로 같은 기관에 근무하는 치과위생사, 치과의사 수가 많을수록 구강보건교육과 치과치료 시 주의사항 고지가 더 잘 시행되고 있었다. 의료기관 종별에 따라서는 모든 경우에서 상급 의료기관 일수록 치과치료 시 주의사항 고지가 잘 시행되고 있었다. 골다공증, 신장질환자, 이식수술환자, 투석환자, 감염성질환자에 있어서 상급 의료기관 일수록 구강보건교육 시행이 잘 이루어지고 있었다. 연구를 통해 얻은 결과로 인구사회학적 변수가 치과위생사의 전신질환자 구강보건교육에 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 그러므로 치과위생사의 보수교육과 계속 교육을 시행할 때 규모나 기관 별 또는 치과위생사의 근무환경에 맞는 교육이 이루어져야 할 것으로 생각할 수 있다.