Effects of Class Ⅲ Horseshoe Appliance on Pharyngeal Airway Space and Tongue Position

Abstract

Class III malocclusion with anterior crossbite should be treated early, and horseshoe appliance can be used as one of treatment options. Recent studies have reported that the orthopedic appliances cause the change of airway dimensions. The purpose of this study is was to investigate the effect of Class III horseshoe appliance on the airway dimension and the tongue position. The cephalograms of 20 children treated using Class III horseshoe appliance were taken at pretreatment, posttreatment, and retention periods. The airway dimension and the tongue position of subjects were measured and compared. The nasopharyngeal airway dimension was increased, and the oropharyngeal airway dimension decreased but rebounded at the retention period, while the hypopharyngeal airway dimension showed was increased significantly right after the treatment but decreased in the retention period. Continuous follow-ups and successive treatments should be accompanied not to decrease the tongue height for the stable treatment results after using horseshoe appliances in growing Class III malocclusion patients.

전치부 반대교합을 동반하는 성장기 Ⅲ급 부정교합은 조기에 치료하는 것이 필요하며, 치료 방법 중 하나로 horseshoe appliance 를 사용할 수 있다. 최근 연구에서 악정형 장치를 사용하여 치료하였을 경우 기도 면적에 변화가 있다는 결과가 보고되었다. 이에 본 연구는 악정형 장치의 하나인 Ⅲ급 horseshoe appliance가 기도 면적과 혀의 위치에 어떠한 영향을 미치는지 알아보았다. Ⅲ급 horseshoe appliance를 이용하여 치료한 아동 20명을 대상으로 측모 두부 방사선사진을 통해 치료 전,후,유지 기간 동안 기도 면적과 혀의 위치를 측정하여 비교하였다. Ⅲ급 horseshoe appliance를 사용한 후 nasopharyngeal airway는 증가하였고 oropharyngeal airway는 감소하였다가 유지 기간 동안 다시 증가하였으며 hypopharyngeal airway는 거의 변화가 없었다. 또한 혀의 높이는 치료 직후 유의하게 증가하였으나 유지 기간을 거치면서 다소 감소하는 경향을 보였다. horseshoe appliance를 사용하여 성장기 Ⅲ급 부정교합을 치료 한 후 기도 면적의 감소가 일어나지 않으며 안정적으로 유지하기 위해서는 치료 후 혀의 위치가 저위되지 않도록 지속적인 관찰 및 후속치료가 동반되어야 한다.