Congenital Ptosis Repair by Preserved Fascia Lata with Direct Tarsal and Frontalis Fixation

Abstract

Purpose: To investigate the outcome of frontalis suspension surgery congenital blepharoptosis with poor levator palpebral muscle function using preserved fascia lata with direct tarsal and frontalis fixation method.

Methods: Twelve congenital ptosis patients (fourteen eyes) who underwent frontalis suspension using preserved fascia lata with direct tarsal and frontalis fixation method between July 1999 and June 2002 with the mean follow-up time of 54.8 months (31 months~78 months) included. And the postoperative results were obtained from medical records retrospectively.

Results: The desired lid height was achieved in eight out of twelve patients (71.4%) after surgery. In four patients (4 eyes) (28.6%), adjustment was required due to under-correction within one month postoperatively. At a mean follow-up period of 54.8 months, all twelve patients had good final results with no postoperative complications.

Conclusions: Frontalis suspension using preserved fascia lata with direct tarsal and frontalis fixation method provided cosmetically pleasing results with a low rate of ptosis recurrence and complication related to procedures. This method using preserved facia lata could be considered as alternative to the use of autogenous facia lata for the repair of ptosis.

목적 : 보존 대퇴근막을 전두근과 검판에 직접 고정하는 방법을 이용한 전두근걸기술의 결과를 알아보고자 하였다.

대상과 방법 : 1999년 7월부터 2002년 6월까지 보존대퇴근막을 걸기술 재료로 사용하여 전두근과 검판에 직접 고정하는 방법으로 전두근걸기술을 시행 받은 12명(14)안 선천성 눈꺼풀처짐 환자들을 대상으로 하였으며, 수술 후 평균 추적 관찰 기간이 54.8개월(31개월~78개월)이었다. 의무기록 검토를 통해 수술 결과를 후향적으로 조사하였다.

결과 : 8명(10안) (71.4%)에서 1회 수술로 성공적인 결과를 얻었으며, 술 후 부족 교정을 보인 4명(4안) (28.6%)에서는 조정 수술 시행 후 성공적인 결과를 얻을 수 있었다. 추적 관찰 기간 동안 12명(14안) (100%)의 모든 환자에서 눈꺼풀처짐의 재발이 관찰되지 않았으며, 수술과 연관된 합병증도 관찰되지 않았다.

결론 : 보존대퇴근막을 걸기술 재료로 하여 전두근과 검판에 직접 고정하는 전두근걸기술은 높은 성공률, 그리고 낮은 눈꺼풀처짐 재발률과 합병증 발생률을 보여 자가대퇴근막을 사용한 전두근 걸기술을 대치할 수 있는 방법의 하나로 고려할 수 있을 것이다.