Minimally Invasive Total Knee Arthroplasty

Abstract

Although the long-term results have been excellent for patients who undergo standard total knee arthroplasty (TKA), the recovery from TKA is often long and painful for patients, and so minimally invasive TKA (MIS-TKA) has been developed. Despite the early promising results from short-term follow-up, minimally invasive TKA (MIS-TKA) has aroused both interest and doubt. It has been accepted that MIS-TKA provides faster recovery times, less pain and improved cosmesis, but opponents cite the reduced visualization that might cause poorer component placement, which could compromise the long term survivorship of the implant. Navigation has recently been introduced into MIS-TKA and relatively improved results were observed. There is presently a general consensus that data is needed from well designed prospective randomized studies on this subject.

슬관절 전치환술 다수의 장기 추시 논문에서 10-15년 생존율이 적어도 90∼95%가 됨과 동시에 탁월한 효과가 보장되는 수술이다. 그러나 환자 측에서는 수술 직후 슬관절 동통 및 기능 회복 속도는 불만족스러운 면이 있어 이를 극복하기 위한 방법 중의 하나로 MIS-TKA(Minimally Invasive Surgery (MIS)-Total Knee Arthroplasty (TKA))가 개발되었다. MIS-TKR은 장단점은 확실히 있다고 일치된 의견이나 장점이 단점을 능가한다는 보고에서부터 그렇지 않다는 보고까지 논란이 많은 상태이다. 현재로서는 장기추시 결과가 없으므로 술기를 선택할 때 신중해야 할 것이다. 그러나 중단기 추시결과를 근거로 볼 때 적절하게 선택된 환자에서 경험이 있는 수술자가 시술하거나 신중한 학습기간이 전제된다면 초보자라도 수술 후 감소된 통증과 빠른 재활을 얻을 수 있을 것이며, 이후 자동항법장치가 결합된다면 수술의 정확성을 더욱 높일 수 있을 것이다.